Neste artigo, você encontrará 10 questões comentadas de provas anteriores da SHDias, com gabaritos, análise de cada alternativa e dicas para identificar temas recorrentes da banca.
As questões abordam assuntos como sífilis, notação dentária, tumores odontogênicos, farmacologia, Periodontia, Endodontia, anestesiologia, flúor, cirurgia oral e epidemiologia em saúde bucal.
Use o material para revisar conceitos, reconhecer seus pontos de dificuldade e direcionar melhor a preparação para concursos de Odontologia.
Questão 1: agente etiológico da sífilis
SHDias, Itupeva SP, 2022
Como é chamado o agente etiológico da sífilis?
(A) Mycobacterium tuberculosis.
(B) Actinomyces israelii.
(C) Treponema israelii.
(D) Treponema pallidum.
Gabarito: D
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
O Mycobacterium tuberculosis é o agente etiológico da tuberculose, doença infecciosa que acomete principalmente os pulmões. Não possui relação com a sífilis.
Alternativa B: errada.
O Actinomyces israelii é uma bactéria da microbiota bucal que pode causar actinomicose, uma infecção crônica caracterizada por abscessos e fístulas. Não é o agente causador da sífilis.
Alternativa C: errada.
O nome científico apresentado está incorreto. Não existe a espécie Treponema israelii como agente etiológico da sífilis.
Alternativa D: certa.
O Treponema pallidum é uma bactéria do grupo das espiroquetas e o agente etiológico da sífilis, uma Infecção Sexualmente Transmissível.
A doença pode apresentar manifestações bucais nas distintas fases, primária, secundária e terciária, sendo importante seu reconhecimento pelo cirurgião-dentista.
DDD: Dica do Dárcio
Quando o tema é doenças bacterianas, a sífilis é a doença mais cobrada em provas de concursos de Odontologia, não apenas pela SHDias, mas pela maioria das bancas que elaboram provas para a área.
Questão 2: notação dentária dos elementos 13 e 33
SHDias, Salto SP, 2022
13 e 33 são notações dentárias, respectivamente, referentes aos seguintes elementos dentais:
(A) Canino inferior esquerdo e canino superior direito.
(B) Canino superior direito e canino inferior esquerdo.
(C) Canino inferior direito e canino superior esquerdo.
(D) Canino superior esquerdo e canino inferior direito.
Gabarito: B
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
O elemento 13 não corresponde ao canino inferior esquerdo.
Pelo sistema de numeração da FDI, Federação Dentária Internacional, o número 13 identifica o canino superior direito. Já o 33 representa o canino inferior esquerdo.
Alternativa B: certa.
O 13 corresponde ao canino superior direito, localizado no primeiro quadrante da dentição permanente.
O 33 corresponde ao canino inferior esquerdo, localizado no terceiro quadrante.
Essa notação segue o sistema FDI, amplamente utilizado na prática odontológica e frequentemente cobrado em concursos públicos.
Alternativa C: errada.
O 13 não representa o canino inferior direito, e o 33 também não corresponde ao canino superior esquerdo. Ambos os elementos foram identificados em quadrantes incorretos.
Alternativa D: errada.
O 13 não é o canino superior esquerdo, mas sim o canino superior direito.
Da mesma forma, o 33 não representa o canino inferior direito, e sim o canino inferior esquerdo.
DDD: Dica do Dárcio
Questões de notação dentária são consideradas fáceis e aparecem com frequência nas provas anteriores da banca SHDias.
Questão 3: tumores odontogênicos mesenquimais
SHDias, Hortolândia SP, 2022
São tumores mesenquimais:
I. Mixoma odontogênico.
II. Fibroma odontogênico central.
III. Cementoblastoma.
É correto o que se afirma em:
(A) I e II, apenas.
(B) I e III, apenas.
(C) II e III, apenas.
(D) I, II e III.
Gabarito: D
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
Os itens I e II realmente correspondem a tumores odontogênicos de origem mesenquimal.
Entretanto, a alternativa está incorreta porque o item III, Cementoblastoma, também pertence a esse grupo, tornando a afirmação incompleta.
Alternativa B: errada.
O Mixoma Odontogênico e o Cementoblastoma são tumores mesenquimais, porém a alternativa exclui o Fibroma Odontogênico Central, que também é classificado como um tumor odontogênico de origem ectomesenquimal.
Alternativa C: errada.
O Fibroma Odontogênico Central e o Cementoblastoma pertencem ao grupo dos tumores mesenquimais.
No entanto, o Mixoma Odontogênico também faz parte dessa classificação, tornando a alternativa incompleta.
Alternativa D: certa.
O Mixoma Odontogênico, o Fibroma Odontogênico Central e o Cementoblastoma são classificados como tumores odontogênicos mesenquimais, ou ectomesenquimais.
Eles se originam dos tecidos de suporte relacionados ao desenvolvimento dentário, como a papila dentária, o folículo dentário e o ligamento periodontal.
DDD: Dica do Dárcio
Tumores odontogênicos são o grupo de lesões mais cobrado pela banca SHDias dentro da Estomatologia. Por isso, o tema merece um direcionamento especial durante os estudos.
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Questão 4: anti-inflamatório seletivo da COX-2
SHDias, Salto SP, 2023
É exemplo de Anti-inflamatório Não Esteroidal seletivo da COX-2:
(A) Indometacina.
(B) Flurbiprofeno.
(C) Metilfenidato.
(D) Parecoxibe.
Gabarito: D
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
A indometacina é um anti-inflamatório não esteroidal, AINE, não seletivo, atuando sobre as enzimas COX-1 e COX-2.
É utilizada no tratamento de processos inflamatórios, porém apresenta maior risco de efeitos adversos gastrointestinais devido à inibição da COX-1.
Alternativa B: errada.
O flurbiprofeno também é um AINE não seletivo, inibindo tanto a COX-1 quanto a COX-2.
É empregado no controle da dor e da inflamação, mas não pertence ao grupo dos inibidores seletivos da COX-2.
Alternativa C: errada.
O metilfenidato não é um anti-inflamatório.
Trata-se de um estimulante do sistema nervoso central, indicado principalmente para o tratamento do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade e da narcolepsia.
Alternativa D: certa.
O parecoxibe é um anti-inflamatório não esteroidal seletivo da enzima COX-2, pertencente ao grupo dos coxibes.
Sua ação seletiva reduz a produção de prostaglandinas relacionadas à dor e à inflamação, causando menor agressão à mucosa gástrica quando comparado aos AINEs não seletivos.
É indicado principalmente para o controle da dor aguda, especialmente no período pós-operatório.
Questão 5: classificação das recessões gengivais segundo Miller
SHDias, Itu SP, 2023
Como são classificadas as recessões gengivais, segundo Miller, em que a recessão atinge ou ultrapassa a linha mucogengival, sem perda óssea proximal e com possibilidade de recobrimento radicular total?
(A) Classe I.
(B) Classe II.
(C) Classe III.
(D) Classe IV.
Gabarito: B
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
A Classe I de Miller ocorre quando a recessão gengival não ultrapassa a linha mucogengival, sem perda óssea ou de tecido mole interproximal.
Apesar de apresentar recobrimento radicular previsível, não corresponde ao caso descrito.
Alternativa B: certa.
A Classe II de Miller é caracterizada pela recessão gengival que atinge ou ultrapassa a linha mucogengival, sem presença de perda óssea ou de tecido mole interproximal.
Nessa situação, o recobrimento radicular total é previsível.
Alternativa C: errada.
A Classe III apresenta recessão gengival associada à perda óssea ou de tecido mole interproximal, ou ainda à presença de mau posicionamento dentário.
Nessa classificação, é possível apenas o recobrimento radicular parcial.
Alternativa D: errada.
A Classe IV apresenta perda óssea e/ou perda de tecido mole interproximal mais acentuada, tornando o recobrimento radicular imprevisível.
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Questão 6: diagnóstico da pulpite reversível
SHDias, Itu SP, 2023
Qual é o diagnóstico quando há dor provocada ao frio, localizada e de curta duração?
(A) Pulpite irreversível.
(B) Pulpite reversível.
(C) Abscesso.
(D) Fístula.
Gabarito: B
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
A pulpite irreversível apresenta dor geralmente espontânea, intensa e prolongada, podendo permanecer mesmo após a remoção do estímulo térmico.
O quadro exige tratamento endodôntico.
Alternativa B: certa.
A pulpite reversível caracteriza-se por uma resposta dolorosa provocada por estímulos térmicos, principalmente ao frio.
A dor é localizada, de curta duração e desaparece após a remoção do estímulo.
A polpa ainda apresenta capacidade de recuperação quando o agente causador é removido.
Alternativa C: errada.
O abscesso dentário está associado principalmente à infecção e ao acúmulo de pus no periápice do dente.
Pode apresentar dor intensa, edema, sensibilidade à palpação e/ou percussão, além de outros sinais inflamatórios.
Alternativa D: errada.
A fístula representa uma via de drenagem de um processo infeccioso, geralmente relacionada à necrose pulpar e ao abscesso crônico.
Normalmente apresenta um trajeto fistuloso e não é caracterizada por dor provocada ao frio.
DDD: Dica do Dárcio
O diagnóstico pulpar é o tema mais recorrente dentro da Endodontia nas provas anteriores da banca SHDias.
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Questão 7: complicação do bloqueio do nervo alveolar inferior
SHDias, Guapó GO, 2024
Das seguintes complicações, qual é a mais frequentemente associada ao bloqueio do nervo alveolar inferior?
(A) Paralisia temporária do nervo lingual.
(B) Hematoma pterigomandibular.
(C) Trismo.
(D) Lesão do nervo facial.
Gabarito: B
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
A paralisia temporária do nervo lingual não ocorre por se tratar de um nervo sensitivo. A paralisia está relacionada aos nervos motores.
Alternativa B: certa.
O hematoma pterigomandibular é uma das complicações mais frequentes relacionadas ao bloqueio do nervo alveolar inferior.
Ocorre quando há lesão de vasos sanguíneos durante a inserção da agulha, causando extravasamento de sangue para os tecidos.
Pode provocar aumento de volume, dor e limitação de abertura bucal.
Alternativa C: errada.
O trismo pode ocorrer após a anestesia do nervo alveolar inferior, geralmente relacionado ao trauma muscular causado pela agulha, infecção ou hemorragia local.
Entretanto, não corresponde à complicação mais frequente indicada pela questão.
Alternativa D: errada.
A lesão do nervo facial é uma complicação rara e ocorre principalmente quando o anestésico é depositado posteriormente ao local correto.
Pode causar paralisia facial temporária.
Questão 8: mecanismo de ação do fluoreto
SHDias, Ibiúna SP, 2024
O termo flúor é utilizado para mencionar o efeito do seu íon, o fluoreto.
Quanto ao mecanismo de ação do fluoreto, analise as alternativas e assinale a correta:
(A) A presença do fluoreto no processo de desmineralização atua fisicamente, pois aumenta a perda máxima mineral do elemento dentário.
(B) O efeito do fluoreto é bioquímico, pois tampona os ácidos produzidos pelas bactérias cariogênicas no processo de desmineralização.
(C) No aspecto físico-químico, a presença do fluoreto diminui a perda mineral e proporciona maior reversão dos minerais perdidos.
(D) A ação microbiológica do fluoreto é fundamental no desafio cariogênico, pois impede a proliferação de bactérias acidófilas e ácido-tolerantes no meio bucal.
Gabarito: C
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
O fluoreto não aumenta a perda mineral durante o processo de desmineralização.
Sua principal ação físico-química é justamente reduzir a dissolução dos minerais dentários, tornando o esmalte mais resistente ao ataque ácido.
Alternativa B: errada.
O fluoreto não atua principalmente tamponando os ácidos produzidos pelas bactérias cariogênicas.
O mecanismo de tamponamento está relacionado principalmente aos sistemas salivares, como o bicarbonato.
A ação do fluoreto ocorre principalmente pela interferência nos processos de desmineralização e remineralização.
Alternativa C: certa.
O principal mecanismo de ação do fluoreto é físico-químico.
Sua presença no meio bucal reduz a perda mineral durante a desmineralização e favorece a reposição dos minerais perdidos durante a remineralização, aumentando a resistência do esmalte dentário ao processo cariogênico.
Alternativa D: errada.
O fluoreto possui efeitos sobre o metabolismo bacteriano, porém não tem como principal função impedir totalmente a proliferação de bactérias acidófilas e ácido-tolerantes.
Sua ação microbiológica ocorre principalmente pela redução da produção de ácidos pelas bactérias cariogênicas.
DDD: Dica do Dárcio
Flúor é um tema recorrente não apenas na banca SHDias, mas em praticamente todas as outras bancas que elaboram provas para concursos de Odontologia no Brasil.
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Questão 9: lesão do nervo lingual durante exodontia
SHDias, Salto de Pirapora SP, 2026
Durante a exodontia de terceiros molares inferiores inclusos, a lesão do nervo lingual é uma complicação neurológica que pode resultar em parestesia temporária ou permanente da hemilíngua.
O risco dessa lesão aumenta quando o nervo lingual se encontra superficialmente posicionado sobre a crista óssea alveolar ou quando ocorre fratura ou manipulação inadequada da:
(A) Linha oblíqua externa.
(B) Cortical óssea vestibular.
(C) Espinha de Spix, ou língula.
(D) Tábua óssea lingual na região retromolar.
Gabarito: D
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
A linha oblíqua externa é uma referência anatômica da mandíbula utilizada como área de inserção muscular e acesso cirúrgico.
Entretanto, não apresenta relação direta de risco com a lesão do nervo lingual durante a remoção de terceiros molares inferiores inclusos.
Alternativa B: errada.
A cortical óssea vestibular está relacionada à face externa da mandíbula e geralmente é a região de acesso utilizada em muitos procedimentos cirúrgicos.
A manipulação dessa região apresenta menor risco para o nervo lingual, que está localizado no lado medial da mandíbula.
Alternativa C: errada.
A espinha de Spix, ou língula, está relacionada ao bloqueio do nervo alveolar inferior, pois é uma referência anatômica para a localização do forame mandibular.
Entretanto, não é a principal estrutura associada à lesão do nervo lingual em exodontias de terceiros molares inferiores inclusos.
Alternativa D: certa.
A tábua óssea lingual na região retromolar apresenta íntima relação com o nervo lingual, que pode estar localizado superficialmente nessa região.
Durante a remoção de terceiros molares inferiores inclusos, fraturas, afastamentos inadequados ou manipulação excessiva da cortical lingual podem causar lesão nervosa.
Essa lesão pode levar à parestesia temporária ou permanente da hemilíngua.
Questão 10: componente perdido do índice CPO-D
SHDias, Salto de Pirapora SP, 2026
Em levantamentos epidemiológicos de saúde bucal, o índice CPO-D mensura a experiência de cárie dentária na dentição permanente.
O componente do índice que apresenta limitação metodológica por não diferenciar perdas dentárias por cárie de extrações por motivos ortodônticos ou periodontais é:
(A) C, cariados, que inclui lesões cavitadas ativas.
(B) P, perdidos, que contabiliza ausências dentárias.
(C) O, obturados, que registra restaurações definitivas.
(D) D, dentes, que totaliza unidades dentárias avaliadas.
Gabarito: B
Comentário das alternativas
Alternativa A: errada.
O componente C, cariados, registra os dentes que apresentam lesões de cárie não tratadas, com presença de cavitação.
Esse componente não apresenta a limitação relacionada à causa da perda dentária.
Alternativa B: certa.
O componente P, perdidos, contabiliza os dentes permanentes ausentes devido à cárie dentária.
A principal limitação metodológica desse componente é que o índice não consegue diferenciar se a ausência ocorreu por cárie ou por outros motivos, como extrações por indicação ortodôntica, periodontal ou outros fatores.
Alternativa C: errada.
O componente O, obturados, representa os dentes que foram tratados e apresentam restaurações definitivas devido à cárie.
Não está relacionado à dificuldade de identificar a causa da perda dentária.
Alternativa D: errada.
O componente D, dentes, indica a unidade de medida utilizada no índice CPO-D, correspondendo ao número de dentes avaliados.
Não representa um componente específico relacionado às perdas dentárias.
